Textgrundlage von Walter (Jack) Heller – redaktionell überarbeitet
Gemäß der in Thailand geltenden Regelungen und Praxis sind Krankenhäuser verpflichtet, in akuten Notfällen zunächst notwendige Sofortmaßnahmen zu ergreifen – unabhängig davon, ob die Zahlungsfrage bereits geklärt ist.
Nach dieser Erstversorgung muss jedoch die Kostenfrage geklärt werden. Kann ein Patient die Behandlung nicht selbst finanzieren, erfolgt – insbesondere bei Aufnahme in ein privates Krankenhaus – in der Regel eine Verlegung in ein staatliches Spital. Der Grund: Private Kliniken erhalten keine staatlichen Zuschüsse und finanzieren sich ausschließlich über die Abrechnung mit den Patienten.
Wichtig zu wissen: keine Hilfe durch die Botschaft
Auch von Botschaften ist in der Regel keine finanzielle Unterstützung zu erwarten. Konsulate können in Notlagen beraten, Kontakte herstellen oder bei der Kommunikation mit Angehörigen und Behörden helfen – sie ersetzen aber weder Versicherung noch eigene Rücklagen. Wer im Ausland lebt, muss deshalb verstärkt auf Eigenverantwortung setzen und vorbereitende Maßnahmen treffen, um böse Überraschungen zu vermeiden.
Vorbereitende Maßnahmen schützen vor Überraschungen
Unter „Vorbereitung“ versteht Heller vor allem drei Punkte: eine solide Krankenversicherung, ausreichend finanzielle Reserven für Notfälle und klar geregelte Unterlagen wie Patientenverfügung, Dokumentenordner und eine persönliche Emergency-Karte. Wer diese Schritte konsequent umsetzt, reduziert das Risiko, im Ernstfall zwischen medizinischer Behandlung, Zahlungsforderungen und organisatorischem Chaos zu geraten.
Was bedeutet das für Ausländer in Thailand?
Die wichtigste Maßnahme ist und bleibt: rechtzeitig vorsorgen und sich ausreichend versichern.
Wählen Sie eine zuverlässige Versicherung und einen seriösen Ansprechpartner. Entscheiden Sie sich – im Rahmen Ihrer Möglichkeiten – für möglichst umfassende Leistungen und stellen Sie sicher, dass Ihre Prämien stets fristgerecht bezahlt werden. Lassen Sie Ihre Versicherungsunterlagen in Ihre Muttersprache übersetzen, damit Sie genau wissen, welche Leistungen tatsächlich abgedeckt sind.
Beachten Sie: Einige Versicherungen übernehmen bei Unfällen die ersten 15.000 bis 30.000 THB nicht, da diese Kosten über die Haftpflicht des Verursachers geregelt werden sollen. Dafür ist jedoch ein Polizeibericht erforderlich – und dieser Prozess kann Zeit in Anspruch nehmen.
Wenn Sie nur eine Basisversicherung haben, empfiehlt es sich dringend, ein separates Notfallkonto einzurichten. Geben Sie einer Vertrauensperson eine Vollmacht, damit im Ernstfall schnell auf das Geld zugegriffen werden kann – insbesondere dann, wenn Sie selbst nicht handlungsfähig sind.
Ehrlichkeit gegenüber der Versicherung
Versuchen Sie keinesfalls, bei Versicherungsangaben falsche Informationen zu machen. Ärzte sind verpflichtet, Diagnosen vollständig und korrekt zu dokumentieren – auch Vorerkrankungen. Unstimmigkeiten können dazu führen, dass Leistungen verweigert werden.
Überprüfen Sie zudem regelmäßig Ihre Versicherungs- und Finanzsituation und passen Sie diese bei Bedarf an.
Wichtige Notfallinformationen
Notieren Sie auf Ihrer Krankenversicherungskarte oder einer separaten Notfallkarte:
- Name der Versicherung
- Policennummer
- Kontakt (E-Mail oder Hotline)
- Notfallkontakt (wer benachrichtigt werden soll)
- Diese Karte sollten Sie immer bei sich tragen – jedoch getrennt vom Portemonnaie.
- Kostenzusage und Vorauszahlungen
Bei einem Krankenhausaufenthalt unterstützt Sie das Personal in der Regel bei der Kontaktaufnahme mit Ihrer Versicherung. Wichtig: Eine erste Bestätigung ist noch keine endgültige Kostengutsprache. Diese gilt erst, wenn eine schriftliche Garantie vorliegt.
Auch wenn Versicherungen 24-Stunden-Hotlines anbieten, erfolgt die eigentliche Kostenzusage oft nur während der Bürozeiten. Zeitverschiebung und Bearbeitungsdauer können dabei eine Rolle spielen.
Daher sollten Sie jederzeit in der Lage sein, ein Deposit von etwa 15.000 bis 30.000 THB zu leisten – bei Operationen auch deutlich mehr.
Mögliche Gründe für Leistungsverweigerung
Versicherungen können die Kostenübernahme ablehnen, zum Beispiel bei:
- Nicht bezahlten Prämien
- Nicht angegebenen Vorerkrankungen
- Drogenkonsum oder Alkoholmissbrauch
- Überdosierung von Medikamenten
- bestimmten Erkrankungen wie HIV
- Krankenhauskosten realistisch einschätzen
Bei der Aufnahme können Sie meist zwischen verschiedenen Zimmerkategorien wählen. Entscheiden Sie sich für eine höhere Kategorie als in Ihrer Versicherung vorgesehen, müssen Sie die Differenz selbst bezahlen.
Zudem umfasst die Rechnung weit mehr als nur das Zimmer. Zusätzliche Kosten entstehen unter anderem für:
- Pflegeleistungen
- Medikamente
- Diagnostik (Röntgen, CT, Labor etc.)
- Operationen und medizinisches Personal
- Erfahrungsgemäß ist der erste Tag im Krankenhaus der kostenintensivste.
- Vorsorge ist Pflicht
Wer im Ausland lebt, sollte dem Thema Vorsorge besondere Aufmerksamkeit schenken und seine Absicherung jährlich überprüfen.
Wer keine ausreichenden finanziellen Reserven oder Versicherungsleistungen hat, riskiert, seine Angehörigen mit hohen Krankenhausrechnungen zurückzulassen. In der Praxis versuchen Spitäler, ausstehende Beträge bei Hinterbliebenen oder aus gemeinsamem Vermögen einzutreiben – insbesondere, wenn Partner als Kontakt- oder Garantieperson geführt wurden. Ohne klare Vorsorge kann ein medizinischer Notfall so nicht nur zur gesundheitlichen, sondern auch zur finanziellen Katastrophe für den Partner werden.
Dazu gehört auch, sich frühzeitig mit Patientenverfügungen und Notfalldokumenten auseinanderzusetzen. Diese sollten in englischer oder thailändischer Sprache vorliegen. Ebenso empfiehlt sich eine persönliche Notfallkarte im Kreditkartenformat.
Entsprechende Vorlagen finden Sie hier:
- Patientenverfügung (Übersetzung in Deutsch)
- Patientenverfügung (Übersetzung in Thai)
- Patientenverfügung (Englisch)
- Emergency Card
- Dokumentenvorlage „Verfügung für den Notfall”
Hinweis der Redaktion: Die Hilfsunterlagen auf dieser Seite gehen auf die Arbeit von Walter (Jack) Heller († 11. November 2019) zurück und werden von der Redaktion laufend aktualisiert. In einer aktuellen Fallgeschichte schildern wir am Beispiel des Schweizer Rentners Peter M., wie ein Unfall in einem thailändischen Privatspital schnell zur Belastungsprobe für Versicherung, Deposit und vorbereitete Dokumente werden kann – und warum Patientenverfügung, Dokumentenordner und Emergency-Card im Ernstfall so wichtig sind.
